10月，高值耗材集采打响了枪，国家版冠脉支架集中带量采购文件。本次集采材质为钴铬合金或铂铬合金、载药为雷帕霉素及其衍生物的冠脉支架，产品类型数量为27个。首年意向采购总量为107.47万个，其中意向采购企业数量为12个，采购周期为2年。心脏支架一直以来都是医疗贪腐的重灾区，随着集采发令枪打响，预计大批支架的虚高价格将会被挤压，中间流通商迎来生死劫，利润大缩水，心脏支架市场洗牌在即。
另一边，各地药品集采迎来“百花齐放”，安徽省拟对231个药品集中带量采购谈判议价，采取多轮谈判筛选机制、湖南5市联合带量采购启动，首创“螺旋降价”。地方集采不再以单一城市为主，而且在议价谈判形式上也各有千秋，颇具特色。另外，省际集采联盟也在火速进行中，渝贵云湘桂5省/市拟开展联盟集采，四川等8省区医保局也开展省际联盟药品集采工作，集采品种大多数为注射剂。尽管注射剂尚有大批未过一致性，但是临床采购金额高的注射剂已经成为省际集采的“主角”，大规模降价在所难免。与此同时，CDE通知，注射剂一致性补充资料出现两种情况的不批准，国内注射剂市场淘汰赛加速。
此外，医保支付方式改革中基于大数据的病种分值付费办法DIP也即将登场，国家医保局印发《区域点数法总额预算和按病种分值付费试点工作方案，其中明确，2021年3月起具备条件的地区备案后可先行启动实际付费2021年年底前全部试点地区进入实际付费阶段。可以看到医保控费大势所趋，医保精细化管理，将深刻影响到医院激励机制和患者医疗费用高低。
本月还有：国家药监局：今年底前实现国采药品等重点品种可追溯原料药领域反垄断指南即将出台基药目录调整新规流出：不考虑企业申报，高价药也可纳入中国出台生物领域基础性法律……