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淄博男科睾丸扭转8小时是挽救良机 3个方法治疗睾丸扭转

发布时间:2022-03-15 00:30:04    文章来源:淄博男科医院

< /> 临床资料表明,睾丸扭转并不少见,它可以发生在所有年龄,但发病率在青少年中很高。睾丸扭转常因缺血时间过长,破坏睾丸生精和内分泌功能,导致睾丸萎缩坏死等严重后果。< />
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< /> 指出睾丸扭转后的缺血与扭转的程度和持续时间有关。扭转程度越大,缺血越严重,挽救的机会越小。< />
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< /> 据医学家的研究报告,睾丸缺血持续1小时,损伤是可逆的。缺血5小时后,大部分睾丸可以保住。超过8小时,出现不可避免的睾丸坏死超过24小时,受影响的睾丸可能永远失去功能。< />
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< /> 睾丸扭转容易发生在睡眠或清晨。尤其是男孩进入青春期后,阴茎夜间勃起增加,并伴有局部肌肉收缩,可引起睾丸旋转。< />
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< /> 那些有潜在先天性发育异常的男孩,如阴道带过长或缺失、精索固定点偏高、隐睾、或隐睾合并斜疝等,阴茎夜间勃起时睾丸活动增加,容易扭曲,无法自行恢复。< />
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< /> 大多数睾丸扭转患者会突然出现一侧阴囊肿胀和压痛,精索增厚,疼痛可能涉及下腹部,腹股沟或大腿。部分患者还可能伴有恶心、呕吐、发热、行走不便等症状。< />
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< /> 在日常生活中,很多男性对睾丸扭转无动于衷,一次次忍受疼痛,从而延误了早期的治疗,从而丧失了个体的生育能力,造成终身不幸。曙光建议,一旦发生睾丸扭转,尤其是青少年,应立即切除,恢复睾丸的血供,以挽救睾丸,防止并发症的发生。< />
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< /> 早期睾丸扭转可以手动复位。但由于手法复位后的睾丸尚未固定,仍有再次扭转的可能,手法复位难以判断睾丸缺血,建议及时到男科医院检查、治疗和手术治疗。另外,未婚男青年更重要的是治疗后请医生做常规精液检查,了解患病睾丸和对侧睾丸的功能。< />
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< /> 治疗睾丸扭转的方法有哪些< />
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< /> 手术复位< />
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< /> 一旦确诊为睾丸扭转,不到12小时,可立即进行手法复位纠正。手法复位可能解除扭转,恢复睾丸的血供,以便将来进行选择性手术。复位时,在精索周围外环注入1%利多卡因5 ~ 10 ml进行阻滞麻醉,5分钟后复位。成功逆转复位后,可触及扭转处精索的结样改变可立即消失。疼痛也很快缓解。选择性睾丸固定可以推迟到48小时。< />
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< /> 手术探查及睾丸固定术< />
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< /> 如果手法复位失败,或怀疑睾丸坏死,或不能排除睾丸扭转的诊断,应立即进行阴囊探查。重要的是防止特殊检查的不当延误,因为睾丸坏死与睾丸扭转时间有关。研究证明,患者在症状出现4小时内手术可获得良好,扭转持续8小时以上,后期睾丸萎缩的发生会明显增加,但扭转24小时后,挽救睾丸已无意义。< />
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< /> 对侧睾丸固定术< />
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< /> 男科表示,对于所有睾丸扭转患者,应同时进行对侧睾丸固定术。因为这些患者几乎都有双侧睾丸和阴囊的解剖缺陷,将来有对侧扭转的风险。在患侧手术中,对侧睾丸隔上仅缝几针是不合适的。应执行标准操作。用不可吸收线将睾丸的上、中、下三部分缝合在肉膜上,使睾丸仍有足够的活动度而不扭曲。< />
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