< /> 一泌尿系结石中医治疗原则< />
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< /> 清《金匮翼诸淋记载：“初为热淋血淋，久则必患水液，稠浊如糊，如沙石。”说明各种淋病可以互相转化，也可以同时存在。同时提出“开郁行气，破血养阴”应为治疗石淋的原则。张景岳《景岳全书淋浊提出淋病发病虽多因热，但因治法、病情不同，可转变为寒、热、虚，从而倡导“凡热者宜清，涩者宜益，陷者宜升，虚者宜补，阳虚者宜温而补”的治疗原则。< />
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< /> 据现代对本病病机为下焦湿热、砂岩内阻的认识，清热利湿、通淋排石是泌尿系结石的总的治疗原则。< />
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< /> 二泌尿系结石中医辨证论治< />
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< /> 1、下焦湿热< />
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< /> **证候**小便带砾，排尿困难，或突然中断排尿，尿道窘迫疼痛，少腹停搏，或腰腹绞痛难忍，小便带血，舌红，苔薄黄，脉细或数。< />
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< /> **治法**清热利湿，通淋排石。< />
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< /> 处方十味散：加减。石韦粉石韦、锦葵、瞿麦、车前子各15克，金钱草、滑石各30克，海金沙、木通、鸡内金各12克，甘草6克。水煎服。< />
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< /> 2、气滞血瘀< />
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< /> **证候**小便带砾，小便疼痛，或突然中断排尿，尿道窘迫疼痛，少腹停搏，常有一侧腰腹部突然疼痛，甚至累及外阴，小便带血，舌苔薄黄，脉弦。< />
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< /> **治疗**益气活血，化瘀止痛，通淋排石。< />
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< /> **处方**行气化瘀排石汤：炙黄芪60g，桃仁10g，炒枳壳10g，当归尾10g，制延胡索20g，沉香6g，琥珀粉5g，王不留行12g，石韦20g，六一散20g，每日一剂，7天为一疗程。< />
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< /> 3、脾气亏虚< />
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< /> **证候**久痛无砂砾，伴面色苍白，精神萎靡，气短乏力，舌边薄有齿痕，脉细而弱。< />
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< /> **治疗**益气通淋排石。< />
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< /> 处方补中益气汤加金钱草、海金沙、锦葵。< />
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< /> 4、肾阴不足< />
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< /> **证候**久病不起，腰腹部隐痛，手脚发热，舌红少苔，脉数。< />
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< /> **治疗**滋阴补肾，通淋排石。< />
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< /> 处方十味散加生地、熟地、麦冬、鳖甲、杜仲、续断、补骨脂。< />
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< /> 5、肾阳亏虚< />
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< /> **证候**久病沙石不去，腰腹暗沉，腰膝酸软，四肢冰凉，夜尿多而长，舌淡而白，脉细数。< />
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< /> **治法**温肾化气，通淋排石。< />
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< /> 处方十味散中加入巴戟天肉、蓉肉、肉桂、杜仲续断、补骨脂。< />
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< /> 三泌尿系结石的中西医结合治疗< />
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< /> 1、中药加解痉剂< />
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< /> 番泻叶50克，用文火水煎20~30分钟，取200毫升，煎液1升，一次服用，口服或口服硝苯地平片10毫克，可抑制钙离子流入细胞，松弛平滑肌，解除输尿管痉挛，降低肾血管阻力，增加肾血流量，增加尿液分泌，充分发挥利尿排石作用。< />
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< /> 2、中药加解痉剂及利尿剂< />
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< /> 王治疗上尿路结石，采用中药通淋合剂三棱、莪术、皂角、石韦、滑石、青皮、陈皮各10g，金钱草、海金砂各20g行气破瘀、溶石利尿消肿，配合西药黄体酮扩张输尿管、解痉、快速复水< />