性性阴茎表现为任何时候都无法勃起，多因动脉阻塞、静脉闭锁不全、脊髓损伤、糖尿病、阴茎平滑肌瘢痕及性激素失调等原因所致。这种性无能是一种持续的、进行性恶化，不会因为配偶或环境的改变而改变。病人出现性欲减退或性感消失，血中睾酮降低。
内分泌功能主要表现为睾丸间质细胞分泌的睾丸酮。假如血液中的睾丸酮过低，性欲就会降低，无夜间，晨间勃起，勃起不坚，持续时间短。但睾丸的功能受垂体控制，而垂体又受控于下丘脑。所以，低睾酮的内分泌障碍，可以分为原发和继发性。催乳激素增加也是导致阳痿的一个常见原因。其它内分泌疾病，如甲亢等，也能导致性欲和性能力下降，其原因在于甲状腺功能亢进，可使雌激素升高，从而抑制性功能。
1因动脉供血不足缺血性造成阳痿。
阴茎勃起取决于阴茎动脉有足够的血供，使阴茎海绵窦充盈达到勃起状态，但随年龄增长，人的动脉管壁弹性下降，有些病人甚至会发生动脉硬化，这两种情况都会导致动脉供血不足，从而导致举阳不坚或勃起时间短。这类病人不仅影响阴部内的动脉硬化，还可能导致身体其它部位及各器官动脉的硬化。
2静脉回流太快。
因为动脉血并没有使阴茎海绵体完全充盈，也就是说，从阴茎静脉流出，无法达到阴茎勃起状态。因为海绵窦产生的高压阻碍了大量静脉血液的回流，从而导致阳痿。为了阻滞阴茎血液回流，阴茎海绵体平滑肌细胞张力也起着重要作用，若因种种原因使平滑肌细胞收缩功能减弱，局部有足够的血供也不能维持正常的勃起。所以，静脉回流过快所导致的阳痿与阴茎动脉供血状况和阴茎海绵体平滑肌细胞功能是否正常密切相关。
3神经传导障碍。
脊椎损伤、肿瘤、糖尿病、手术等都能引起局部传导兴奋的神经功能障碍，导致阳痿。
4内分泌失调。
下丘脑垂体功能不正常，性激素减少会引起黄体生成素或促卵泡生成素减少，泌乳素升高，睾酮降低，上述病理变化会导致患者的性欲降低，阴茎勃起障碍。另外，甲亢或甲亢、肾上腺功能不足、皮质醇过度增加等都可引起性功能障碍。
5某些严重的系统性疾病。
高热症、肿瘤、脑瘫、重症肌无力、多发性硬化症、严重心脏病、肺功能不全、营养不良、肝功能异常、肾功能不全等都会导致暂时性的性功能障碍。