后巩膜加固术的作用机理主要是，机械性加强后部巩膜，植入材料后终将逐渐与受体巩膜合为一体，阻止眼球扩张眼轴延长而延缓近视的进展。
形成巩膜新的血管网，改善巩膜、脉络膜和视网膜营养。近视患者由于眼轴变长导致眼底的病变，尤其高度近视患者，表现为周边视网膜变薄，萎缩变性，一旦出现视网膜裂孔，就有可能发生视网膜脱离，面临失明的风险。
所以，后巩膜加固术地限制了眼球的扩张，阻止了眼球的延长，促进了巩膜新生血管的形成，加强眼部的血液循环，从而达到控制近视度数发展的目的。