为什么我们会督促患者早期下床呢?
开腹手术及腹腔镜手术在我科常见,但病人术后因伤口疼痛和缺乏有关知识,不愿早期下床活动,这容易造成一些术后并发症的发生,很多并发症都是“睡”出来的,一直在床上平卧不动,容易造成血流缓慢、肠蠕动减慢、皮肤受压等等,随之而来的深静脉血栓、肠梗阻、压力性损伤等各式各样的并发症都会出现了,严重影响病人术后的。而术后早期的下床活动,可以提高患者愈后的。
我们来谈谈早期下床的益处有哪些?
预防深静脉血栓
因长时间的卧床容易造成下肢的血液循环缓慢,静脉回流不通畅,容易使下肢形成血栓。当栓子脱落,随着血液循环,来到心脏和肺脏,造成肺栓塞,出现呼吸困难、咳嗽、胸痛,严重的危及生命。所以,鼓励患者尽早下床活动,如不能下床也要床上活动肢体,鼓励家属帮助按摩肢体,促进血液循环。
预防压力性损伤
人的骶骨部、足部、枕骨粗隆、肩胛部等部位,因肌肉层较薄,缺乏脂肪组织保护,而长时间的卧床,经常让这些受压部位出现组织缺血坏死,形成褥疮增加患者的疼痛。尽早下床活动,避免长时间受压,避免褥疮。
预防坠积性肺炎
长时间的卧床,不活动,使呼吸道分泌物难于咳出,淤积于中小气管,给细菌提供一个良好的培养基,极易诱发肺部感染,那就是坠积性肺炎。及时拍背咳痰,促进呼吸道分泌物排出,尽早下床,降低肺炎的发生率。
促进胃肠道功能的恢复
在腹腔镜术中需要建立气腹,加之术中手术牵拉、麻醉药物的使用导致抑制胃肠蠕动,从而导致患者术后出现腹胀、腹痛、术后长时间不放屁,不大便等症状。尽早的下床活动,可以促进胃肠道恢复,早期排气排便,早期进食,缩短住院时间。
调节心情
如果长时间的卧床,患者的心理也会发生变化,躺在床上无法活动,患者会出现情绪低落、自责等。给予适当的鼓励和帮助,可以让患者的心情由阴转晴,相信我们,配合我们的治疗。