1.月经紊乱及绝经后阴道流血
发生月经紊乱或围绝经期异常出血应及时就诊,可能是子宫内膜增生异常的信号,需要及时识别。绝经后是内膜癌的高发年龄,一旦出现阴道流血,及时医院就诊。出现以上情况应行妇科彩超等检查,如发现内膜增厚或宫腔占位等情况及时内膜病理排除子宫内膜癌变情况。
2. 定期妇科查体
每年到妇科进行专科查体,查体发现异常,积极完善检查,对发现的子宫内膜癌前病变,应积极给予治疗,严密随诊。
3.积极治疗基础疾病
控制血压,降低血糖、血脂。长期应用服用他莫昔芬等,应密切随访或监测。对于合并多囊卵巢综合征、分泌雌激素的卵巢肿瘤等情况增加子宫内膜癌患病风险,积极治疗。
4. 健康饮食,锻炼身体,控制体重
合理饮食,改变不良饮食习惯,少油少盐少糖。适当运动,降低体重。脂肪组织也可以将肾上腺来源的雄激素转化为雌激素,增加体内雌激素。肥胖女性脂肪组织含量多,体内的雌激素增加,雌激素过度刺激子宫内膜生长,从而增加子宫内膜癌的发生风险。文献,BMI≥28kg/m2是发生子宫癌内膜的风险因素。
5. 规范激素替代治疗
更老年期女性雌激素降低,可能出现潮热、出汗、心悸、烦躁、焦虑等不适,使用激素替代治疗严格掌握指征,在妇科医师指导下使用,并且定期查体。另外,女性还应避免服用不明成分的化妆品和保健品。