不哺乳的产妇通常在产后6-10周恢复月经,但具体情况因人而已,产后5-12周恢复月经也是正常现象。
哺乳的产妇总体比不哺乳的产妇要延后恢复月经,在产后4-8个月内恢复月经的产妇比较多,但有些产妇可能因为哺乳一直不来月经,直到哺乳结束,有的即使哺乳也会早早恢复月经,个体差异比较大。
所以,月经复潮的早晚也无所谓好坏,重要的是,在个体差异比较大的情况下,我们如何判断哪些情况是有可能不正常的?
产后6周以内,恶露逐渐减少或停止,这时突然出鲜血,出血量逐渐增多,正常吗?
如果是孕3-4个月以前的人工流产或自然流产,恢复月经普遍更早,比如流产后4周就可以恢复了,此时可能是月经来潮。
如果是孕3-4个月以后的人工流产、自然流产、早产、正常足月分娩(包括剖宫产或经阴道产),子宫内膜恢复需要接近6周左右,恶露要干净了又出血,需要警惕“晚期产后出血”。
鉴别“晚期产后出血”和“月经”:
出血的量:月经出血的规律是-2天或第2-3天多,之后迅速减少,从出血天到止血一般不超过8天。如果出血增量比孕前月经明显增多,或出血速度较快,要警惕“晚期产后出血”,需立刻就诊。
出血的时长:如果出血时间已超过8天仍然淋漓不尽,也需要就诊,排除胎盘、胎膜宫腔内残留引起出血以及剖宫产切口憩室、子宫内膜过度增厚、内分泌紊乱等。
哺乳期间,月经不规律怎么办?
确实,哺乳可能会刺激泌乳素分泌,影响排卵,进而影响月经。所以常出现哺乳期月经不规律,比如来过一次,几个月以后才来下一次;或者几个月来一次,一次量很大,就像血管开了闸。只要能符合上述月经的规律,头2-3天多,后几天少,8天以内停止,就不必太过担心。但如果月经量多到让你感觉到头晕、心慌、胸闷等不适时也需要就诊。