怎样预防宫颈癌?
绝大部分宫颈癌的元凶是“高危型HPV”持续感染,但是感染HPV≠离宫颈癌很近。感染和病变是两码事。80%的女性一生中都可能感染HPV,这在人群中很普遍,但是真正病变则是少数现象。
一级预防当然是尽早接种HPV疫苗啦,且没有性生活前接种好。
而好的发现宫颈病变方法就是定期去医院进行宫颈癌筛查。和其他癌症不同,大部分宫颈癌的发展都有迹可寻,定期的筛查就能及早发现苗头,将病变“扼杀”在癌症发生之前。
宫颈糜烂
其实这不是病!之所以列出来,是因为很多女性都受这四个字的困扰。生育年龄的妇女常有宫管柱状上皮外翻,因红色而俗称为糜烂,并不是真正的糜烂。
纳氏囊肿
宫颈上还有很多纳氏腺体,其分泌的粘液是白带的部分成分,也是啪啪时分泌物的一部分。若鳞状上皮出现炎症,宫颈上的纳氏腺体开口被堵住,粘液排不出来,就会形成纳氏囊肿,但绝大多数都不用治疗。
宫颈炎
宫颈炎多为细菌、微生物感染。分为急性和慢性两种。急性宫颈炎原因比较明确比如病原体的感染、机械性刺激或损伤、子宫颈异物伴发感染、多个性伴侣、经期性生活、清洗阴道等等,治疗主要为针对病原体的抗生素药物治疗。而慢性宫颈炎,可由急性宫颈炎症迁延而来,也可为病原体持续感染所致,如有病原体感染需针对病因给予治疗,慢性炎症药物治疗者,可考虑物理治疗。
宫颈息肉
宫颈息肉则是由于慢性炎症的长期刺激,使宫颈管局部黏膜增生,增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。
鳞状上皮内病变和宫颈癌
在宫颈的转化区中,化生的鳞状上皮不成熟时,易受致癌因素的影响而发生宫颈上皮内病变,这就是前文中小王遇到的情况了。宫颈上皮内病变就是从“HPV感染”向“宫颈癌”发展中的一个阶段,近年来其发病有年轻化的趋势。
具体来说,宫颈鳞状上皮内病变分为宫颈高级别鳞状上皮内病(HSIL)和宫颈低级别鳞状上皮内病(LSIL),其中“高级别病变”属于癌前病变,也就是说目前还不是癌,但如果进展下去就可能发展为宫颈癌了。