1、乳腺增生
乳腺增生占女性乳腺疾病的七成以上,但绝大部分都没啥关系,如果没有乳腺或卵巢疾病家族史、未使用激素类药物或避孕药,只是单纯的乳腺增生,那么随访即可。少数情况下,只有不典型增生会导致患乳腺癌的风险增加。而长期无法缓解的重度乳房疼痛可以考虑药物对症治疗,但无法逆转乳腺增生的组织病理。
2、假性湿疣
假性湿疣常见于小阴唇内侧,一般大小均匀、柔软、光滑、表面湿润且不容易出血,呈淡红色颗粒状的凸起,类似丝状或者鱼卵样,常分布对称。一般没有特殊症状,有些人会有外阴烧灼或异物感,注意私处卫生,一般不需要治疗。当然,当合并阴道炎的话,会有分泌物增多或瘙痒、灼热感,对应用药可以促进好转。
3、宫颈糜烂
宫颈糜烂其实是一种偷懒且过时的叫法,实际是正常的生理现象。由于宫颈上皮细胞对于雌激素的变化很敏感,在激素刺激下发生增生和分化,增长过度活跃则产生宫颈外翻,外表看起来就像“糜烂”。17-50%的育龄期女性都会有,尤其年轻女性,但有症状的很少且可以自行消失,无需治疗。
当然,也有小部分宫颈病变的外观会呈现“糜烂”的样子,要注意甄别。更要我们注意的是,如果分泌物过多或同房出血,需要排除宫颈病变或炎症哦。
4、宫颈囊肿
和面部卫生一样,没做好清洁,总会堵塞毛孔长出痘痘来。宫颈囊肿也叫纳氏囊肿,是炎症或宫颈伤口导致宫颈腺体分泌的黏液积聚,从而形成的囊性占位。它通常无症状、无意义、无需治疗的,绝大多数是没有关系的。
如果长得很大有压迫症状或者疼痛影响生活可以做穿刺引流。极少数情况下,增长太快或者特别多发,尤其位于宫颈管深部的囊肿,医生查体怀疑的话,建议进一步检查。
5、子宫肌瘤
肌瘤是子宫平滑肌细胞在雌激素刺激下生长起来的,随着年龄的增加,发病率不断增高。但需要手术的只占很小的一部分,这主要是因为肌瘤分型较多,对于不影响月经、生育,体积不大,没有症状的的肌瘤无需特殊治疗,定期随访即可。
6、卵巢囊肿
20%女生一生中曾经至少一次被检查出卵巢囊肿,但实际大部分在月经周期早期复查会消失,属于生理性的。不过,卵巢囊肿也有破裂出血、扭转等风险,虽然无需治疗,但要谨慎剧烈运动。
除了生理性的囊肿,还有一部分是病理性囊肿,和月经周期没有明显关系,会持续存在,良性的有巧克力囊肿、卵巢浆液性或粘液性囊腺瘤、成熟性畸胎瘤等,的有卵巢癌。由于其分类繁多,是否需要手术主要基于病变特征、大小、患者年龄以及是否存在恶变的危险因素、家族史等因素。
7、盆腔积液
超声检查发现少量盆腔积液绝大多数是正常的,尤其排卵后更常见,属于生理性积液。对于月经正常且没有任何不适的女性来说,不用处理也不用焦虑。但如果有不均匀回声、分隔,或者积液量大且有不舒服,则需要就医治疗。
8、单纯HPV感染
其实,对于有过性生活的女性而言,70~80%的人一生中曾感染过HPV,但大多数是一过性的、暂时性的,任何一方均无特殊症状,一般病毒会在12月内消退,即使不治疗,6~12月复查时大部分也会转阴,因此单纯的HPV感染无需特别治疗。
但还有少数女性会因为HPV感染发生宫颈病变。低危的HPV病毒,如HPV6、11、40、42等,可能会导致尖锐湿疣,外阴、阴道及肛周均可出现病灶,表现为鸡冠样、菜花样凸起,常需要药物或激光治疗。而高危型HPV(HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82)可能引起宫颈病变甚至宫颈癌,但要发展成宫颈癌要满足两个条件:高危型HPV病毒+持续感染。