妇科常规检查
妇科常规检查主要是医生依靠双手和眼睛进行双合诊,以查看外阴、阴道是否有异常,宫颈的大小外观、有无赘生物,子宫体是否有增大、是否有压痛,附件是否有肿物、是否有压痛。
检查时间:非经期
子宫及附件彩超
子宫附件超声检查就可以清晰地观察子宫及附件(卵巢、输卵管)大小、形态结构及内部回声的情况,发现子宫肌瘤、宫腔息肉、卵巢囊肿等器质性病变,初步了解病变的性质。
白带常规检查
在妇科医生检查时,医生会取少许阴道或宫颈分泌物送实验室进行检查,以此判断是否有阴道炎症。 检查时间:非经期,检查前3天没有性生活,24小时不洗阴道,不上药的情况下,可以到医院去做分物常规。
宫颈TCT+HPV检查
宫颈是女性的事故多发区,宫颈炎、宫颈CIN改变、宫颈癌等均有可能发生。HPV和TCT检查均采集的是宫颈表面的脱落细胞,TCT是新柏氏液基细胞学的英文缩写,是从细胞学角度检查有无病变;HPV持续感染是宫颈癌的先决条件,HPV检查是筛查有无导致宫颈病变和宫颈癌的HPV病毒存在。
检查时间:所有有性生活的女性都应每1~2年查一次,时间为非经期,检查前3天没有性生活,24小时不洗阴道里,不上药。
性激素检查
抽取静脉血对女性内分泌波动情况检查分析检测,用以诊断月经不调、排卵异常、内膜病变、更年期症状等疾病。
该检查不同时间段监测的指标不一样:
1、基础激素激素检测在月经来潮的第2-5天,早上9点左右空腹抽血做检查。
2、月经期16-17天,在排卵期监测性激素,可以了解女性的卵泡发育状态。
3、对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。
阴道镜检查
阴道镜在上述TCT检查发现有细胞学病变的情况下,医生会建议你做阴道镜检查。阴道镜检查能发现阴道里是否有特别的突起和病变,通过醋酸试验和碘试验可以发现宫颈的微小病变,如果还有问题可以在阴道镜下取活检。
诊断性刮宫
通过刮取子宫内膜作病理检查,来判断卵巢有无排卵、卵巢激素。
1、判断月经失调的类型
黄体功能不足:月经来潮12小时内。
黄体萎缩不全:月经周期第5天。
2、检查不孕症的原因,查是否排卵:月经来潮前或月经来潮12小时内。
3、绝经后异常出血,高度怀疑病变:随时可查,但如刮出组织肉眼检查已经高度怀疑为病变时,及时停止手术,而不要过度刮宫,以免引起大出血、子宫穿孔、病变的扩散。
4、了解有无宫腔黏连、宫腔形态:随时,如有条件可在B超监护下进行手术,更容易了解宫腔内情况。
5、未绝经女性不规则阴道出血或大量出血:随时并且同时需要刮宫以达到止血目的。
取放环检查和操作
取、放环的检查和操作,要求在月经期干净后的3-7天,此时子宫内膜处于增生早期,比较菲薄,毛细血管增生不活跃,可减少操作引起的出血。
妊娠检查
对于育龄期女性,有性生活未避孕的,月经出现延迟,要考虑是否怀孕,妊娠检查分妊娠试验检查和超声检查。血、尿hcg检查,可在月经延迟一周左右查,早孕超声检查,则要求在停经50天左右。
输卵管通畅度检查
输卵管导致的不孕,占据不孕里面比例大约30%,是一个重要影响缓解。不孕女性做输卵管检查,时间要求在月经干净后的3-7天,检查前后一周,均禁止性生活。