备孕很久怀不上可能是不孕症,女方应完善体格检查、胸片、妇科超声、核磁共振、排卵内分泌功能测定、子宫内膜病理检查、生殖免疫学检查。男方应完善体格检查、精液检查。
1、女方
(1)体格检查:包括身高、体重、腰围、臀围、和第二性征发育情况,检查有无多毛、痤疮、黑棘皮征及溢乳等。
(2)胸片:排除结核。
(3)妇科超声:子宫、卵巢、输卵管超声可排除多囊卵巢综合征、输卵管病变,还可监测卵泡发育。
(4)核磁共振:排除垂体病变。
(5)排卵内分泌功能测定:基础体温测定、雌、孕激素、泌乳素等激素测定。
(6)子宫内膜病理检查
(7)生殖免疫学检查:如抗精子抗原、抗子宫内膜抗体。
2、男方
(1)体格检查:主要是外检查。
(2)精液检查:检查精液量、精子形态、前向运动精子比例等。