在两性关系中，勃起是获得成功性爱或满意性爱的基础。


无法勃起就无法完成进入，何谈性生活勃起不坚、中途疲软、硬度维持差等又会直接影响男性的表现，使其性爱时间**缩短，何谈满意的性生活。


因此，男性勃起功能障碍应该早发现并及时治疗。


02 、治疗 ED 的方案是什么？


随着现在男科学的发展，治疗勃起功能障碍的方案越来越多，包括：生活方式调整、口服


PDE5 抑制剂、行为心理训练、真空助勃装置 VED 、低能量冲击波治疗 LI-ESWT 、海绵体药物注射、阴茎假体植入术、中医治疗等。


其中，口服PDE5 抑制剂是治疗勃起功能障碍的方式。


它可以通过抑制5 型磷酸二酯酶 PDE5 ，减少水解鸟苷酸的降解而提高其浓度，从而促进阴茎海绵体平滑肌舒张，增加阴茎动脉血流，海绵窦充血膨胀，达到促进阴茎勃起并维持坚挺的目的。


因其使用简单、无创、**，适合多数患者且易被多数人接受，目前已经成为多数男科医生或**治疗方案。


国内常用的PDE5 抑制剂包括西地那非、他达拉非和伐地那非。


这三种PDE5 抑制剂的药理作用机制相似，口服后在性刺激就是和伴侣前戏互动那些事 ~ 状态能诱发**勃起。


03 、口服药物治疗方式和注意事项


在用药的方式上，PDE5 抑制剂分为两种：一种是规律治疗一种是按需治疗。下面丁丁就详细讲一下这两种治疗方式。



1 、规律治疗


长期、规律治疗是针对近年来对ED 发病机制深入认识基础上，发展起来可供 ED 患者选择的一种新的治疗方式。


这种方式一般是每日一次Once a da 淫 规律服用PDE5 抑制剂，简称为 “OAD” 治疗方案。


规律治疗服用小剂量5mg 他达拉非。因为他达拉非具有半衰期长 17.5 小时及**浓度维持 36 小时的特点。


已有临床数据表明5mg 他达拉非 OAD 治疗可改善不同程度 ED 患者的勃起功能，且具有良好的耐药性。


规律治疗一般在3 个月以上，在治疗期间患者应该保持适度频率的性生活每周 1-2 次，在治疗一个月后进行评估，据勃起功能的改善情况调整用药方式。


2 、按需治疗


按需治疗就是有性生活用，没有性生活就停的一种治疗方式。


按需服用建议大家采用西地那非50mg ，性生活前 0.5-1 小时口服，即可**起效，**助勃且**。


据药效和耐受性剂量可增加到100mg 一片和减少到 25mg 半片。剂量为每日 100mg **一次。


或采用他达拉非20mg ，性生活前 1-2 小时口服，药效时长 36 小时，一片可顶一周末。


3 、注意事项


西地那非和他达拉非均为处方药，患者在服用时可能存在一些不适。


对于初次服用的患者可能会有头痛、面部潮红、消化不良、鼻塞、头晕、肌肉疼痛等，轻度症状属于正常现象，随着用药次数的增加，不良反应会逐渐减弱或消失。


PDE5 抑制剂禁用于使用硝酸酯类药物的患者，比如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。