手指再造不牺牲脚趾可以吗
发布时间:2020-09-27 15:34:38 文章来源:珠海骨科医院
当前我国多数厂矿企业处于机械化手工操作时期,也就注定了手外伤患者不在少数。手指离断一旦错过再植或再植失败,只能通过手指再造来修复残缺手指,但是传统手指再造是以牺牲脚趾为前提的,因此被大多数患者所排斥。那么不脚趾移植能手指再造吗手指再造有不牺牲脚趾的方法了吗答案是肯定的。
手指再造,先要追溯到脚趾移植。脚趾移植,顾名思义,就是取脚趾来移植到缺失的手指上,也就是我们常说的足趾搬家。而移植到手上的脚趾不但短,外观也不好看,功能也有欠缺,足趾也缺损,因此该方法也逐渐被淘汰。
随着再造的发展,很多人会问是不是手指再造必须要牺牲脚趾,有没有不用脚趾的再造对此在手指再造领域国际黄威博士给出了肯定的答案,他指出因为手足同源,只有脚趾的皮肤质地、颜色、纹理、关节跟手指相似,因为用的是自体组织,没有排异反应。不用脚趾的踇甲瓣甲床只能是一个没有功能,不能弯曲,没有甲床的手指。所以再造时务必要从脚趾进行取材,但是从脚趾取材并不代表一定要牺牲脚趾,现在国内的再造已经可以从患者髂骨部位取骨头以及关节,重塑脚趾,所以患者的脚趾是可以保留的,当然具体情况还要据患者损伤程度来定。在这种情况下,3D全形手指再造应运而生,该显微手术是断指再造领域国际黄威博士打造的更的显微术式,手术全程在高倍显微镜下操作,其原理是借助3D打印,还原手指的长度和缺损部分,达到1:1还原手指外形,然后参照3D打印的标本,将其脚址移植到手部。该可提前为患者设计手术方案,据3D打印的模型实现再造。从自身脚趾等部位自身设计取材,再与缺损处的血管等重新吻合,清创,进行骨、神经、肌腱及皮肤的整负术,然后组装出一个外形与功能近似正常的手指,而不再是简单地移植足趾再造手指。术后不但能充分保证患者的手部功能,而且其美观程度堪称是“原形复制”,与传统手指再造不可同日而语。
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