骨髓炎能**吗
发布时间:2020-09-25 16:10:49 文章来源:广州骨科医院
骨髓炎是一种发病率较低,病情复杂严重,难以治愈并愈后易复发的疾病。据卫生部调查资料显示,因外伤造成的骨髓炎发病率高达5-23%,居骨髓炎之首,有80%的病人无法一次治愈,有40%的病人骨缺损畸形,有20%的病人关节强直,有5%的病人截肢,其中病程长达10年以上的病人易发生癌变。有的病人刚发生骨髓炎时只是局部一点感染,由于治疗处理不当,仅几天或几周的时间就发展成为重度骨髓炎,甚至直接威胁生命,尤其是婴幼儿引发血症" 败血症死亡病例多见。目前在我国,骨髓炎依然是威胁人民健康的难治性疾病,由此可见.骨髓炎虽只是一个小小骨感染,若治疗不当,危害极大。
骨髓炎定义:骨髓炎是指骨组织包括骨髓、骨和骨膜受到细菌感染而引起的化脓性感染,临床上常按病程分为急性和慢性骨髓炎两大类。而中医中所说的骨髓炎是指附骨疽,《内经称为骨疽,是指骨腐肉枯,烂肉腐肌为脓,内伤骨,为骨浊,并有日以益大的特点。
一临床表现
1.全身发热、高烧
2.局部患肢疼痛、肿胀、皮温高、皮肤发红
3.脓液聚积从皮肤流出形成窦道
4.偶尔有小骨块从窦道顺分泌物一起排出。
二诊断依据
1.患者多有开放性骨折、叮咬、疖、痈等创伤史,可查到感染病灶
2.主要症状是疼痛、高热、肿胀
3.多发生于四肢,大腿及小腿骨多见
4.局部伤口不愈,有分泌物流出
5.拍片检查骨显示异常。
三治疗方法
首先:彻底清创术
细菌是致使骨髓炎反复发作的原因,治愈的关键在于消灭清透细菌,适度清透法具有的细菌杀灭功能,能够为骨、软组织及血管组织的再生和重建创造良好的生长环境,进而使骨再次新生,重点在于“度”。
治疗骨髓炎的首先就是病灶清除,清透彻底术就是要做到即不损及正常的组织,又要准确的保护骨与组织的完整性,给患者带来小的伤害而获取大的受益。清透彻底术是治愈骨髓炎的关键,其重点在“度”的把握上,恰到好处的对病灶部的炎性肉芽组织、坏死骨、游离骨进行有限的清除,清除过多会破坏正常的骨与软组织细胞及血液循环,造成骨缺损,血运破坏,再度创伤,给骨组织、肌肉及血管组织的重生带来困难。
其次:冲洗引流术
使敏感药物迅速直达骨髓炎病灶,渗透力强,可以自由穿越骨髓腔,药力集中向病灶部位24小时不间断释放,彻底清除细菌,不留死角,改善微循环,快速修复骨与血管软组织,重点在于“管”。
抗生素的发明就是为了抑制杀灭细菌而研制的,但传统治疗骨髓炎时都是口服或静脉大量应用抗生素,不仅杀死了组织敏感细胞,严重伤害肝肾功能破坏免疫力,带来极其严重的副毒作用,而且差,易反复。
后:截骨重建术
截骨重建术是通过骨的自我再生原理,在彻底去除感染坏死游离的骨,的在健康骨组织上选择再生点,通过截骨搬运&加压牵拉使骨获得再生重建,重新生长出健康正常的骨,既能彻底治愈骨髓炎**复发,又可避免异体材料植入造成的再度感染。杜绝采用人工骨、骨水泥或抗生素链珠来治疗骨髓炎。
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