济南男科导尿术操作要点和注意事项
发布时间:2022-03-26 12:30:04 文章来源:济南男科医院
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导尿术操作要点和注意事项< />
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准备导尿所需材料,告知患者操作过程及目的,用润滑剂润滑尿道,将麻醉剂2%利多卡因注入尿道男性保持5~10分钟,女性棉签麻醉或直接将麻醉剂和润滑剂涂在导管上进行麻醉。选择导尿管要适宜,对小儿宜使用6~10F尿管,成人宜使用16~18F尿管。< />
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严格无菌操作,防止医源性感染。一旦导管被污染或拔出,就不能再次使用。如有必要,可采用呋喃西林膀胱冲洗预防导管相关感染。< />
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插入和拔出导尿管时,动作要轻、慢、稳,不要用力过猛,以免损伤尿道。尿液流出时,在球囊固定前插入5~7 cm。对膀胱过度充盈者,排尿宜缓慢、多次,以免骤然减压引起出血或晕厥。< />
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测量残余尿时,应指导患者先排尿,再测量。如果残余尿超过100 ml,应留置导尿。< />
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对于导尿困难者,避免暴力导尿。可采用导管或导丝牵引,有条件的可采用膀胱镜或输尿管镜辅助导尿。< />
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妥善固定导尿管,做好标志,保持管道通畅,堵塞时及时检查和调整导尿管位置。鼓励患者多饮水,避免感染和结石发生。< />
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需要长期留置导尿管者,需进行膀胱功能训练。长期使用留置导管时,导管需每5~7天更换一次。原则上不超过一个月,对外尿道口和导尿管做好日常消毒和清洁护理。< />
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结束来源:孙颖浩. 《吴阶平泌尿外科学 M.北京:人民卫生出版社,2019.< />
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