血精症患者首先应该到正规医院的泌尿外科和男科就诊。通常医生需要进行：
1、系统地询问其详细的病史，包括出现血精的时间长短，精液的数量和颜色，发生的次数、持续和间隔的时间，有无反复发作，有无任何规律，有无伴随症状，有无诱发因素，性生活的频率和强度等医生还需要了解有无高血压病史，有无血液病史和应用改变凝血功能的药物史。
2、详细的体格检查，包括全身一般情况体检，重点是外生殖器的详细体检和经肛门直肠指诊，明确前列腺及精囊区域有无明显异常，触诊前列腺、精囊有无压痛、结节、肿大及包块，并观察或检查直肠指诊后尿道外口分泌物颜色及性状
3、进行相关实验室检查：如血、尿常规，前列腺液、精液常规及细菌培养，凝血功能，肝肾功能，STD性传播疾病，TB结核杆菌检查，上述检查并不是每一个患者都需要做所有检查，需据患者的相关病史和体检结果选择进行必要的检查。对于年龄超过40 岁尤其是有前列腺癌家族史的患者，还应在进行直肠前列腺指检前首先抽血行前列腺特异抗原检测。对于某些病例，应考虑到全身性疾病的可能，应行血液系统及肝功能检查，以排除血液系统疾病如紫癜、白血病等以及肝硬化门脉高压。对某些严重血精患者，或者既往伴有结核病史者，如发现精液中有白细胞，而且经反复抗菌治疗仍不愈，此时应考虑到结核的可能。可取尿液或精液找抗酸杆菌、行精液结核菌培养、血沉等检查。
4、影像学检查：经直肠超声TRUS 是一种价廉、无创且无辐射的检查手段，能初步筛查血精的病因，并可观察前列腺、射精管、输精管壶腹部及精囊区域的形态和结构的改变，能检出该区域有无结石，并能准确判断如息肉或肿瘤等软组织肿块，可初步明确血精的原因及部位，是血精患者的影像学检查。