< /> 泌尿系结石患者可以补钙吗？< />
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< /> 可以补钙。< />
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< /> 与草酸相比，草酸钙过饱和的影响可以忽略不计，因为它可以在肠道内与草酸结合形成难以吸收的草酸钙络合物，从而减少草酸的吸收。因此，建议给予钙，以防止结石的形成。< />
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< /> 但建议高钙饮食，而不是服用钙剂来预防结石，比如富含钙的牛奶，高钙饮食必须与多喝水、钾、镁和磷酸盐相结合，否则只会增加结石的风险。< />
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< /> 草酸钙是泌尿系结石的主要成分之一。以草酸钙为主要成分的结石治愈后复发率高达80%。除了科学补钙，还有哪些饮食策略可以帮助降低复发率？< />
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< /> 1. 大量的液体摄入< />
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< /> 它不仅能增加尿液中草酸的排泄，还能降低草酸的过饱和。实验表明尿量与结石复发呈负相关。建议每天喝2L的水相当于4瓶纯净水。< />
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< /> 2. 纤维素的摄入< />
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< /> 纤维素的摄入可以降低泌尿系结石的发生率，主要是因为：胃对草酸钙的吸收减少。肠道转运时间缩短。肠道环境的变化。激素反应的变化。高纤维素食物产热少。这些因素的共同作用减少了草酸钙和尿酸的分泌，从而抑制了结石的形成。因此，食用纤维素是有益的，但要注意纤维素食品中草酸的含量。< />
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< /> 3 .限制草酸的摄入< />
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< /> 虽然尿液中草酸只有10% ~ 15%来源于食物，但减少食物中草酸的量可以大大减少一水草酸钙的形成，尤其是对于肠道草酸钙尿液。正常饮食摄入2 mmol草酸中，食物中的草酸与尿液中的草酸关系不大，但草酸钙摄入较多时关系明显。< />
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< /> 据观察，低草酸低钙饮食5年后，结石的年发病率从3.1%下降到1.1%。因此，应避免食用富含草酸的食物，如巧克力。很多物质会影响草酸的吸收，比如食物中的钙。建议结合这些方法，如减少动物蛋白的摄入，抑制肠道草酸的吸收。< />
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< /> 4. 减少动物蛋白质的摄入< />
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< /> 过量摄入蛋白质会增加尿液中草酸和钙的排泄，减少尿柠檬酸的分泌，降低尿液
H值，使其成为结石的危险因素之一。< />
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< /> 5.限制盐和糖的摄入< />
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< /> 高盐高糖饮食会增加尿钙，减少柠檬酸的分泌，从而增加结石的发生率。< />
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< /> 药物对结石的预防作用< />
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< /> 1. 噻嗪类药物< />
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< /> 注射噻嗪类药物后，尿钙可降低20% ~ 30%，即使是草酸正常的患者，噻嗪类药物也可降低尿钙。其副作用是血钙正常的甲状旁腺功能亢进漏诊，糖尿病、痛风、勃起功能障碍加重，30% ~ 50%的人不耐受。在治疗期间，应经常监测血浆钙和钾以及尿糖。型吸收性高钙血症患者的比较。< />
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< /> 2. 枸橼酸盐< />
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< /> 柠檬酸钾镁合剂：的作用碱化尿液并补充钾镁，增加尿柠檬酸盐，减少草酸钙的合成。成核的抑制。增加尿液的酸碱度。抑制大分子活性，增加尿骨桥蛋白强有力的草酸钙晶体形成抑制剂。减少草酸钙晶体的聚集和尿酸的过饱和。虽然枸橼酸盐对减少泌尿系结石复发有明显意义，但枸橼酸钾存在一些副作用，如腹泻、神经系统功能障碍、乏力、失眠、全身瘫痪等，48%的患者不能耐受。< />
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< /> 3. 镁< />
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< /> 补充镁后，尿柠檬酸分泌增加，提示镁可通过柠檬酸的代谢抑制结石的形成。实验表明，镁相当于泌尿系结石抑制剂活性的20%，高的尿镁可以减少结石的复发。< />
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< /> 4.维生素 B6< />
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< /> 维生素B6的存在可以将大部分乙醛酸转化为甘氨酸，并大大减少草酸的形成。据观察，大剂量服用维生素B6< />
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< /> 草酸降解酶是一种能特异性降解草酸的生物酶。食物中的草酸随着食物的消化在胃中释放，被草酸盐降解酶降解，不被人体吸收，不排泄到尿液中，阻止尿液中的草酸盐结晶生成尿路结石。< />
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< /> 目前人们已经发现了稳定性高、活性高、底物亲和力高的草酸降解酶，可以降低尿液中有害成分的浓度，去除尿液中的结晶，改善肾脏健康，预防肾结石的形成。经临床证明，对人体，具有预防和治疗双重功效。< />
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< /> 草酸钙结石的预防策略是饮食治疗为主，药物治疗为辅。合理饮食对预防泌尿系结石复发具有重要的积极意义。< />