心脏疼痛可能有多种疾病，包括消化系统疾病、循环系统疾病，甚至呼吸系统疾病、慢性损伤引起的关节挤压、颈椎和胸椎病变。
1、消化系统疾病是心脏疼痛常见的原因。常见疾病包括食管炎、食管憩室、食管裂孔疝、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡甚至胃病变。
2、循环系统疾病，如心绞痛、疼痛部位可在心窝上方，疼痛发作持续时间一般在10分钟左右，不超过30分钟，可伴有出汗、呼吸困难、休息后缓解或心肌梗死。心肌梗死的疼痛更严重。疼痛压迫伴有出汗和呼吸困难、濒死感、心电图检查和其他循环系统引起的疾病，如心肌炎、心包炎等。
3、呼吸系统疾病，如肺栓形成，表现为心脏疼痛，同时会出现明显的呼吸困难。呼吸系统疾病包括胸膜炎和胸部性肿瘤，也可能导致心脏疼痛， 也可能为累积膈肌或者膈肌上面胸膜等组织引起心窝上面痛。
四、肩两侧胸肋关节挤压疼痛，长期办公桌工作缺乏锻炼，睡眠姿势不当会导致这些情况。不同原因引起的心脏疼痛治疗也有所不同，因此对于心脏疼痛，应进行详细的检查，具体的原因，然后进行治疗。