< /> 因为输尿管结石，一个健康的肾脏受了重伤，真的不。无知，虐待，是，不是。< />
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< /> 前不久，一名35岁女性发现右侧输尿管结石7个月，曾接受过4次体外冲击波碎石术。第二次碎石后她没有任何不适，只是因为结石没有缩小才来医院治疗，距离后路碎石只有1个月。x线和超声检查显示第三腰椎，右侧输尿管有一长约20毫米的椭圆形结石。超声检查显示右肾有大量肾积水，肾皮质受压变薄，厚度小于4 mm，经泌尿外科会诊，诊断：右输尿管结石并发肾病‘梗阻性肾病’。输尿管镜下钬激光碎石术显示结石被肉芽包裹，输尿管完全阻塞。术后1个月右肾积水好转，肾功能轻度恢复。< />
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< /> 频发解剖性肾结石的原因可能对肾功能没有明显影响。即使输尿管有小结石，一旦输尿管完全梗阻，同侧肾脏也会失去功能，医学上称为梗阻性肾衰竭。< />
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< /> 对上述案例的误解1。结石可以不急着治疗实践证明，泌尿系结石引起剧烈疼痛，往往表明结石沿尿流方向移动，疼痛消失并不标志结石排出。随着结石在新位置停留时间的延长，输尿管适应后即使不进行任何治疗，疼痛症状也会自然缓解。这种无痛性输尿管结石常导致输尿管完全梗阻，最终可能因长期肾积水压迫肾实质而导致肾功能丧失。因为对侧健康肾脏的补偿，人体不会表现出任何肾功能不全，可见疼痛比疼痛更可怕。< />
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< /> 2.误解冲击波碎石术无创，过度依赖第三次碎石前，医生告诉患者，应采取其他治疗方法。由于没有症状，患者以尝试的态度要求进行第三次和第四次碎石。中华医学会尿石症治疗指南中有明确的输尿管结石体外碎石适应证。如上述情况，直径20毫米长、停留时间2个月以上的结石、重度肾积水、肾功能基本丧失者，为体外碎石的禁忌。< />
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< /> 临床实践证明，体外碎石是无创的，但不是无创的。输尿管平滑肌的损伤至少在第5天后会恢复。对肾脏的损害更长，甚至更严重，是否会引起肾性高血压仍不确定。因此，碎石冲击波的能量、频率和间隔时间在指南中也有规定。微创和超范围应用将导致严重损害。< />
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< /> 医学是一门以理论、实践和经验为基础的综合科学。违反医学会让你付出痛苦甚至生命的代价。同样，医生也要坚持科学，实事求是，以人为本，因病施治，因人施治。患者一时的满足可能会造成终身的遗憾，真相是医患之间永恒的纪念。< />