济南男科膀胱肿瘤的不同治疗方法
发布时间:2021-11-20 00:30:05 文章来源:济南男科医院
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膀胱肿瘤常见,约占所有肿瘤的20%,泌尿系肿瘤发病率居首位。这种疾病中男性多于女性,大约4: 1。发病年龄40岁以上,发病率随年龄增长而增加。但近年来,30岁以下患者增多,20岁左右的患者也时有见到,总体发病率呈上升趋势。在诊断时,大多数病变是局限性的,但约6%的患者有远处转移。膀胱癌治疗后复发率极高。一旦复发,其生物学行为也会发生改变,往往发展到更高的病理和临床阶段。< />
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手术切除是膀胱癌的主要治疗方法。治疗包括经尿道肿瘤切除术、膀胱切开术、部分膀胱切除术和全膀胱切除术。据肿瘤的病理,结合肿瘤生长部位、患者的一般情况等。选择合适的手术方法。放射治疗、化疗、免疫治疗等。被用作治疗中的辅助措施或预防肿瘤切除术后复发的手段。< />
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1.电灼或电切:对于浅表小肿瘤,可经尿道电灼或电切对于较大的肿瘤,也可经尿道切除对于多发性浅表肿瘤,可切开膀胱进行电灼或电切。< />
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2.化疗:化疗有两种:全身化疗和局部化疗。局部化疗包括髂内动脉灌注和膀胱灌注。目前,膀胱内灌注是的化疗药物。< />
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输注药物,包括表柔比星和喜树碱,是有用的。< />
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3.肿瘤和膀胱部分切除:对于已经侵犯肌层的肿瘤,可以选择这种治疗方法。切除包括肿瘤在内的全膀胱壁,刀口距肿瘤不小于2厘米。如果肿瘤靠近输尿管口,就要一起切除,输尿管膀胱移植要分开进行。< />
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4.全膀胱切除术:适用于已采用上述方法治疗的深度肿痛、范围广泛肿痛或位于三角区的肿瘤患者。全膀胱切除术分为单纯膀胱切除术和治性膀胱切除术。后者包括盆腔淋巴结清扫和除直肠外的盆腔内部器官切除。膀胱切除术后尿流改道的方式有很多,如直肠膀胱切除术、回肠膀胱术、膀胱再生术、可控性肠膀胱术等。目前多为回肠膀胱尿流改道。< />
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