成都妇科疾病医院_为什么右侧附件会疼
发布时间:2021-10-25 16:08:21 文章来源:成都妇科医院
右侧附件区疼痛,患者多会感到右下腹疼痛,临床分为急性和慢性疼痛两类。急性疼痛可能与急性阑尾炎、宫外孕破裂出血、卵巢囊肿蒂扭转或卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎有关。慢性疼痛常见原因为慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、炎性肠病等。
一、急性疼痛:
1、急性阑尾炎:由于右侧附件与阑尾接近,阑尾炎发作时可能蔓延至右侧附件区,从而导致疼痛,建议手术治疗,手术前使用抑制厌氧菌及需氧菌的广谱抗生素,如头孢类抗生素联合甲硝唑
2、宫外孕破裂出血:如果有明显的停经史,有性生活且未采取避孕措施,右侧附件疼可能是宫外孕,这种情况做B超检查,可以看到右侧附件区有不均质的包块,此时需要急诊手术治疗
3、卵巢囊肿蒂扭转:主要由卵巢囊性病变导致,表现为突发一侧下腹部疼痛,常伴恶心、呕吐,甚至休克,此时需紧急手术治疗
4、急性盆腔炎:一般先出现右下腹压痛,多为坠胀痛,可能还会伴有发热,可蔓延至全腹,出现全腹疼痛,需据阴道分泌物培养结果用药
5、黄体破裂:初期可能出现右下腹坠痛,可蔓延至全腹疼痛,需紧急手术治疗
6、输卵管炎:输卵管受病原体感染以后,由于体内白细胞浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出,导致输卵管黏膜上皮脱落,引发急性发作的下腹痛,可采取抗生素治疗和腹腔镜治疗,如头孢克洛、盐酸左氧氟沙星片。
二、慢性疼痛:
慢性盆腔炎、子宫内膜异位症或慢性炎性肠病等疾病也可引起慢性右下腹部疼痛,通常由感染引起,下腹伴有坠胀感,需据药敏试验应用抗生素。子宫内膜异位症需要据年龄、生育需求等综合考虑,炎性肠病需要进行肠镜的检查和确诊,再给予针对性治疗。
若考虑为妇科疾病,则应注意经期避免性生活,注意个人卫生,避免受风寒,不宜过度劳累。日常需注意饮食,禁止饮酒,忌食生冷、辛辣食品,少食油炸及不易消化食物。
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