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如何监测排卵?卵泡的发育和成熟

发布时间:2021-09-30 14:20:14    文章来源:兰州妇科医院

卵泡的发育和成熟
女性生育期卵巢每月发育一批卵泡3~11个,经过募集、选择,其中一般只有一个优势卵泡可达完全成熟,并排出卵子。其余的卵泡发育到一定程度通过细胞凋亡机制而自行退化,称卵泡闭锁。
卵泡的发育:始基卵泡 → 窦前卵泡 → 窦状卵泡 → 排卵前卵泡 → 排卵。约在月经周期第 7天,卵巢内被募集的一批卵泡会有一个卵泡发育成为优势卵泡,其余的卵泡逐渐退化闭锁,月经第 11~13天,优势卵泡增大至18mm左右,进一步发育至排卵前卵泡直径可达18~23mm,出现LH峰,36小时左右排卵。
如何监测排卵?
1、基础体温测定
正常每日清晨起床前的体温即基础体温在37度以下,约在36.4~36.6度左右。排卵时体温稍下降,排卵后体温平均上升0.3~0.5度左右,一直维持到月经来潮前才开始下降。在每天早晨醒后,不起床,zui好在同一时间段,用口表测量体温,并记录在表格上。
2、宫颈外口及粘液的观察
月经干净后,随着卵泡的生长,分泌的雌激素不断提高,刺激宫颈腺细胞的分泌功能,至排卵期粘液分泌量增加,粘液稀薄、透明,拉丝度可达10cm以上。此时同房,有利于精子上行。
3、监测尿LH峰
月经周期28天的女性,以月经来潮第 一 天为第 一 天,第 11天左右开始使用排卵试纸,若出现两条线,下面一条颜色比上面深或者一样,表示24~48小时到排卵高峰。
4、B超监测卵泡的发育
对于月经周期28天的女性,月经周期第7~8天卵巢会出现一个优势卵泡约10mm,平均每日生长1mm,可2~3天B超监测卵泡发育,当卵泡生长至成熟卵泡18~23mm,1~2天复查B超监测是否已排卵。对于月经周期规律的女性,一个月经周期B超监测排卵,可能需要就诊3~5次。结合排卵试纸的监测,就诊次数可适当减少。
夫妇每个月经周期的自然受孕率大约是20%~25%,婚后1年内初孕率为90%左右。育龄夫妇同居未避孕正常性生活未孕1年或以上者为不孕症,建议专科医院就诊。
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