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难治性癫痫病怎么确诊 有哪些危害

发布时间:2021-09-15 15:00:03    文章来源:西安中际中西医结合脑病医院

什么样的癫痫才算药物难治性癫痫
经常有癫痫患者问:医生,我以前吃药癫痫还是发作,我是药物难治性癫痫吗
事实上,据临床统计,癫痫患者在接受正规药物治疗后,约有70%-80%患者发作能够得到控制。但也有少部分的患者,对于经过正规药物治疗仍难以控制的癫痫,临床上称之为“药物难治性癫痫”。今天我们就一起来了解一下,什么是药物难治性癫痫,它是如何形成的
什么是药物难治性癫痫
通过3-5年的努力,多数患者停药或减量以后可以终生不在发病,但仍有部分癫痫患者对目前的治疗无效,这部分癫痫称为难治性癫痫。广义的难治性癫痫指用目前所有的治疗方法仍不能阻止其继续发作的癫痫或与治疗前比较发作没有明显减少的癫痫。狭义的难治性癫痫指药物难治性癫痫,指用目前的抗癫痫药物仍不能完全控制其发作的癫痫,但随着新抗癫痫药物问世,取得**的癫痫患者将不再称为药物难治性癫痫
药物难治性癫痫的危害
药物难治性癫痫占癫痫人群的30%到40%左右,药物难治性癫痫对患者造成的危害除普通癫痫可造成的危害外,还可造成:患者病情长时间难以得到控制,对就业、心理、生活以及儿童生长发育造成严重影响。药物难治性癫痫患者发生意外死亡的风险明显高于其他癫痫的患者。
难治性癫痫如何判断
由于医生诊断错误、癫痫发作分型不准确、抗癫痫药物选择不合适或者剂量不足等,导致的癫痫发作未能控制,不属于“难治性癫痫”的范畴。
在诊断、分型明确的前提下,选药正确,运用足够的剂量和足够疗程,再符合以上难治性癫痫的定义,才能将这部分患者归为“真正难治性癫痫”的范畴。
临床上对于药物难治性癫痫的确诊需要综合患者多方面因素,进行综合判断,主要有病史先兆、发作频率、用药的种类、剂量、出生史、家族史等、神经系统检查和其他系统体格检查、实验室检查、脑电图检查、影像学检查。
难治性癫痫是否真的无药可治
不是!药物难治性癫痫只是药物难以控制发作,并不意味着患者只能被动接受。随着医疗的发展,外科手术切除病灶、迷走神经刺激疗法等逐渐应用于临床并且取得较好的治疗结果。难治性癫痫也并非无药可医。
临床上认为,当怀疑可能为难治性癫痫时,一定要及时就诊,早期评估如果已经确诊为难治性癫痫,则需要不放弃治疗,及早进行外科评估,做好护理和疾病管理。
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