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因为前列腺癌常发生在后叶，生长缓慢，经过后叶，早期症状不明显，一旦出现症状，通常是晚期。前列腺癌晚期症状主要是下尿路梗阻，或血尿、尿潴留。突出的症状是疼痛。
1排尿功能障碍：80%的病人由癌灶引起学生进行性排尿出现困难、尿流变细或尿流偏歪，或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等，严重时尿滴沥及发生以及尿潴留。血尿患者病人只占3%。
2疼痛:腰骶部、臀部、髋部、骨盆及坐骨神经痛常见且严重。可能是由于癌细胞转移到骨或侵犯神经或肾积水，引起肾脏感染。大约31%的病人会出现疼痛。
3转移症状:转移常见于前列腺癌患者。约有1/3甚至2/3的患者初次就诊时有淋巴结转移，多发生在髂、髂外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位淋巴结肿大和下肢肿胀。血液转移多见于骨骼如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上端等。和内脏如肺、肝、脑、肾上腺、睾丸等。.
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