导致早泄的原因很多，比如未婚先交、怕人发现、担心怀孕、心情紧张、惧妻心理、唯恐失败、劳累酒后、久别重逢、女方性交痛等等，这些都是早泄的精神及生理因素，前文所列的阳萎中的一些不良心理因素也会引起早泄。其具体原理是：阴茎对性刺激过于敏感，性中枢激发射精的阈值较低，轻度的或短时的性接触即引发射精反射，而这种反射一经触发则如脱缰野马，无法控制。
近年发现包皮过长亦可导致早泄。其原理为：龟头长期被包皮包裹，极少与内裤等磨擦，因而表层细嫩，一旦勃起崭露头角时则对磨擦、紧匝及湿温度变化等过于敏感，易致早泄。所以有人主张包茎及包皮过长患者在婚前甚至在学龄前就应施行包皮环切术。
在性生活中偶然出现一、两次早泄并不算病态，只有在多数性生活中都出现早泄时才能下此诊断。
治疗早泄常见四大谬误
一旦早泄，人们马上想到的是肾虚了，该补肾了雄激素不够了，该服用点激素药物了......早泄引发的恐慌，极易让人陷入以下四大误区。
1补肾：不少人认为性功能障碍就是肾虚，多以补肾治疗为主，其实性功能障碍真正是肾虚的，在性功能障碍患者中，仅占不到8%
2盲目使用雄激素：认为雄激素能使功能改善，于是盲目使用。其实不管中医西医，应缺什么补什么，激素忌讳乱用的
3盲目滋补：中医也讲壮阳必潜阴，滋肾必潜阳，阴阳需平衡，切忌盲目滋补
4盲目相信灵丹妙药和方法，希望能增粗阴茎和维持勃起、延长时间，其实往往适得其反、欲速不达。