随着现代生活中男性压力的逐年增高，越来越多的男性朋友不能生育，下面来了解一下男性不育有哪些病因？男性不孕的相关检查。
一、男性不育有哪些病因？
1、遗传因素
据文献，遗传原因是影响男性不育的主要因素之一，主要包括男性患者染色体异常和Y染色体长臂无精子因子AZF区域微缺失。各种遗传因素常引起的男性不育虽有不同的临床表现，但是共同的特征是影响精子的发育，导致少精、无精或精子异常。
2、职业因素
睾丸位于阴囊内，其温度低于体温，人类精子在35.5℃～ 36.5℃才能正常生发，如果阴囊长时间处于高于体温 1℃～ 2℃的环境中时就会引起睾丸内微环境、氧代谢和酶活性等改变，导致生精障碍。从事导致阴囊温度升高的职业，像司机、厨师、电焊等，均会影响精液质量。
3、环境因素
家庭中的装修材料、射线污染、重金属污染，大剂量电磁辐射以及超声波、红外线、激光等工作环境中频繁接触的辐射都可能对精子产生不利。例如，重金属易于蓄积于睾丸，可对男性生殖系统产生毒害作用，影响精子的生成与输送，进而影响受精率和繁殖率。
4、不良习惯
随着人类生活方式、饮食结构和行为习惯的改变，不良的生活习惯对男性生育力的影响越来越大。众多研究表明，不良生活习惯如吸烟、饮酒、熬夜、肥胖、桑拿可导致男性精子密度降低、定向运动能力降低、精子畸形率增高。
二、男性不孕的相关检查
1、体格检查
男性生殖系统睾丸、附睾、输精管、精索静脉、阴茎、包皮及尿道口等的检查，第二性征检查胡须、喉结、乳房、阴毛等。适用于每位就诊的不育患者。
2、精液检查
精液检查是评估男性生育力的重要依据。精液检查有很多种项目，包括精液常规分析、精子形态学染色分析、精子顶体反应分析、精子核DNA碎片分析、抗精子抗体AsAb检测、精浆生化分析、精液感染性指标分析等。
①精液常规分析
主要包括精液量、精液液化时间、精液PH值、精子浓度、精子活动力前向运动精子或a+b级精子的百分比。作为男性基本的生育能力指标，适用于每一个的男性不育患者。
②精子形态学染色分析
是对精子进行特殊染色后观察精子的形态，结果常描述为正常形态精子所占的比例、畸形精子所占的比例，在一定程度上反映了精子使卵细胞受精、精卵结合形成受精卵的能力。作为男性基本的生育能力指标，适用于每一个的男性不育患者。
③精子顶体反应分析
主要包括精子顶体完整率和精子顶体酶活性分析，在一定程度上反映了精子使卵细胞受精的能力。适用于不明原因的不育患者、准备做人工授精或试管婴儿的不育患者。
④精子核DNA碎片分析
分析精子核内有DNA碎片的精子所占的比例。精子核DNA碎片率过高，说明精子核内有DNA碎片的精子所占的比例过多，可能会影响精卵结合、胚胎质量等。适用于女方有不明原因流产和胚胎停育的不育患者、准备做试管婴儿治疗的不育患者。
⑤抗精子抗体AsAb检测
主要检查方法是精液混合抗球蛋白试验MAR试验。适用于精子活力差、精子凝集较多或者不明原因的不育患者。
⑥精液病原体检查
主要包括细菌检查、支原体检查、衣原体检查。在精液发现白细胞增高、怀疑存在生殖道感染及行辅助生殖治疗前一半行精液病原体检查。
⑦精浆生化分析
主要包括中性α-糖苷酶和果糖，分别反映附睾和精囊的分泌功能及其通畅情况，适用于怀疑有输精管道梗阻的无精子症或重度少精子症患者。
⑧酶染色分析和精浆弹性蛋白酶检测
反映了精液中有无感染和炎症。适用于精液常规分析显示圆细胞比例过高、怀疑有生殖腺体感染的不育患者。
3、血清性激素检测
主要包括睾酮T、卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH、泌乳素PRL、雌二醇E2等，适用于无精子、严重少精子和性功能障碍的患者。
4、B超检查
①阴囊及内容物的B超：适用于怀疑有精索静脉曲张、睾丸或附睾疾病的患者
②经直肠B超：检查前列腺、精囊腺和射精管，适用于无精子、重度少精子、精液量少或血精的患者。
5、遗传学检查
外周血染色体核型分析适用于无精子、重度少精子、原发性睾丸发育不良及女方不明原因流产和胚胎停育的患者Y染色体微缺失检测适用于无精子、严重少弱畸形精子症的患者。
6、精囊及输精管造影
有创伤和风险，适用于怀疑有射精管或输精管梗阻并准备手术治疗的不育患者。
7、睾丸活检
主要手术方法包括尖钳穿刺、活检枪穿刺和切开活检等，目的是了解睾丸生精功能。主要用于无精子症的患者，特别是准备做试管婴儿或者输精管道复通手术的患者。