引起射精痛的病因较为凌乱，首先要差异器质性要素还对错器质性要素或许二者兼而有之。
影响要素
包括危害要素与疾病要素两个方面。
1.危害要素：是外伤和医源性危害两个方面。外伤如骑跨伤所构成的会阴部危害、尿道危害、球海绵体肌危害等医源性危害如包皮环切术后、膀胱镜查看、尿道扩张、前列腺增生组织电切除术等。
2.疾病要素：泌尿生殖系统感染：为引起射精痛常见的原因，包括：
①非特异性感染：如包皮龟头炎、睾丸炎、附睾炎、精囊炎、精索炎、前列腺炎、尿道炎、膀胱炎等，特别是急性期，射精痛较明显。
②特异性感染：如生殖系统结核病。
③性传播疾病：如淋菌性尿道炎、软下疳等射精痛明显非淋菌性尿道炎可有射精不适或细微痛苦其他常见性传播疾病如梅毒、尖锐湿疣等，一般无射精痛。
2.泌尿生殖系统变形：常见的为包茎、包皮过长、包皮系带过短、先天性尿道上裂或尿道下裂等.
3.泌尿生殖系统结石、肿瘤：如膀胱结石、前列腺结石、前列腺癌、精囊癌、膀胱癌、阴茎肿瘤等。
二、非器质性要素：包括心思要素、行为要素。
1.心思要素：是指精力或心思失常，或因环境、性伴侣等方面的影响，在性日子进程中出现过度严峻、不安或焦虑等。
2.行为要素：包括在性活动进程中前戏不行，使阴茎刺进单调的阴道或性交进程过于粗暴、剧烈或禁欲很长一段时间后性交时性振奋过于剧烈或短时间内性交过频或性交时间过长，构成生殖系统过度“透支”。