男性包皮医院运城闻喜哪里男科割包皮好?龟头炎的诊断和治疗要点
发布时间:2023-04-28 16:07:28 文章来源:运城泌尿病医院
男性包皮医院运城闻喜哪里男科割包皮好?龟头炎的诊断和治疗要点
龟头粘膜的炎症称龟头炎。本病可因各种病原体感染、局部刺激等因素引起。
诊断要点:
临床分多种类型。
一、急性浅表性龟头炎
1.患处红斑、肿胀、糜烂、渗出自觉疼痛及瘙痒。
2.多由于摩擦、避孕套药、清洁剂等刺激引起。
二、念珠菌性龟头炎
1.早期潮红,表面散在针尖大小红色丘疱疹,其上覆有点状乳酪样分泌物,脓疱,严重时糜烂,渗出。
2.分泌物直接镜检见念珠菌孢子及菌丝。
3.患者常有长期使用广谱抗菌素或皮质激素,或患糖尿病。
三、滴虫性龟头炎
1.患处红斑,丘疹,逐渐扩大,表面有水疱,继而糜烂、渗出。
2.分泌物中见滴虫。
治疗要点:
1.去除刺激因素。
2.糜烂渗出时,用3%硼酸液,或0.05%黄莲素液湿敷。
3.抗感染治疗,针对不同病原体,采用抗真菌、抗滴虫等药物。
4.过敏性因素引起者,外用皮质类固醇激素制剂。
一、急性浅表性龟头炎:多因内裤摩擦、创伤或肥皂、清洁剂局部刺激引起。表现水肿、红斑、渗出、糜烂,继发感染有脓性分泌物,易形成溃疡,自觉疼痛。
二、环状糜烂性龟头炎:龟头及包皮炎症损害呈环状,或环状有乳酪状包皮垢,日久易破溃成浅溃疡,若失去环状特征则不易与浅表性龟头炎区别。本病可单独存在,也可作为Reiter综合征的粘膜症状。
三、浆细胞性龟头炎:中年多见,为单个或多个经久不退的慢性炎症,损害呈斑块状,表面光滑或脱屑或湿润,浸润较明显。界清而不易破溃,表面可见似辣椒粉样细小斑点。外形难与龟头增殖性红斑区别。
如类似损害发生于女阴,则称为浆细胞性外阴炎。
组织病理有特异性,真皮内大量浆细胞浸润,毛细血管扩张,含铁血黄素沉着。
四、云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎:龟头损害浸润肥厚,角化过度并有云母状痂皮,患处失去正常弹性,日久萎缩。组织病理见角化过度,棘层肥厚,表皮突延长呈假性上皮瘤样增生。
治疗:①保持局部清洁,防止继发感染②渗液糜烂可选用3%硼酸水或0.1%雷夫奴尔湿敷③非感染性亚急性期者可用皮质类固醇霜④慢性期或干燥脱屑可用四环素考的松软膏⑤感染明显,发热和淋巴结肿大,可全身应用抗生素,如头孢氨苄,0.5g,口服3~4次/日,或氟嗪酸,0.2g,每日2次③包皮过长者,俟炎症消退后行包皮环切术。
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