精神因素一般指能引起抑郁、焦虑等负性情绪的外界刺激，或称生活事件，如配偶死亡、离婚、参加考试、失业、手术等在精神紧张时发展或皮损加重。
生活事件与免疫功能失调关系密切。许多白癜风患者承认在发病或疾病进展时有不同程度的精神创伤、过度劳累、寐则梦忧等精神紧张的情况。文献这个比例占20%～67%不等。即使在儿童患者中该比例也可达6%。经对800例白癜风患者的诱发因素进行调查，其中精神因素占29.85%。
这些患者在发病或病情稳定、好转甚至于恢复时，由于精神受到过度刺激、或精神过度紧张、或思想过分压抑而使白斑扩大、增多或发展。我国有“愁一愁，白了头”的说法。精神因素之所以能诱发白癜风，原因是中枢神经系统主要是松果体中存在着抑制黑素形成的物质--褪黑素。在正常情况下，它与垂体分泌的促黑素MSH处于动态平衡，当褪黑素过多时，则可抑制黑色素形成。显然，当人的精神受到**刺激、情绪高度紧张、过分压抑时，褪黑素就会增多，从而导致白癜风。
许多人得了白癜风不能正确认识，往往出现悲观情绪，抑郁、沮丧或恐惧，羞于社会交往或与他人交谈，甚至有轻生念头，其本身就不利于疾病的康复。而且这些消极因素将通过内分泌作用使胸腺退化，免疫淋巴细胞的成熟受到障碍，影响到整个抗体的免疫防御功能，白斑更易于发展、扩散，给治疗带来更大的困难。此外心情过度紧张，还会使机体分泌过量的肾上腺素，肾上腺素对黑素代谢起着阻抑作用。